Un patient VOMIT (Victim Of Medical Imaging Technology) est une victime de la mauvaise interprétation d’une technologie d’imagerie médicale.
Il s’agit d’une personne qui a une douleur et qui bénéficie un examen d’imagerie médicale. Cet examen va montrer qu’une structure n’est pas intègre (un peu d’arthrose, un tendon épaissit voire rompu, une dégénérescence de disque intervertébral etc…). Les ennuis commencent lorsqu’on pointe cette structure comme étant la cause de la douleur (alors que souvent cela fait longtemps que l’atteinte est là, bien avant l’apparition de la douleur).
Comment devient-on VOMIT?
Dans un monde ou chaque chose abîmée est soit remise à neuf soit jetée et changée par une neuve, difficile de comprendre qu’on va garder un ligament rompu, une hernie discale, une arthrose mais qu’on peut aller aussi bien voire parfois mieux qu’avant et pourtant en tant que kinésithérapeute nous constatons cela tous les jours. Mais le patient VOMIT ne croit que ce qu’il voit et, s’il n’a pas compris les tenants et aboutissants de sa douleur, il ne voit qu’un examen d’imagerie mauvais. Si en plus on a le malheur de dire que cela ne va pas se réparer tout seul mais qu’il ne va pas assez mal pour une chirurgie, ou pire qu’il pourrait y avoir une chirurgie mais qu’il n’est pas opérable pour une raison autre, alors c’est un drame, car on a laissé comprendre à cette personne que le corps humain ne pouvait fonctionner normalement que parfaitement intègre structurellement. Ce qui n’est pas vrai.
Comment éviter de devenir VOMIT?
L’Académie Américaine de Physiothérapie (kinésithérapie) ne donne que 2 raisons valables d’avoir recours à l’imagerie :
- écarter un « red flag » (contre-indication : fracture, problème neurologique grave, tumeur…)
- envisager un acte invasif (infiltration, chirurgie…)
Alors, évitez de vous alarmer si on ne vous a pas prescrit d’imagerie : tous les médecins qui ne prescrivent pas d’examen d’imagerie ne sont pas incompétents (votre médecin essaie peut être de vous préserver des VOMIT !). Ensuite, relativisez ce que montre une imagerie : Demandez à votre médecin ou à votre kinésithérapeute comment ils interprètent cela. Le corps humain est complexe, en remodelage permanent et, même si on vous donne un compte rendu, ni vous ni doctissimo n’êtes capables de l’interpréter et de dire que ce qui est vu a l’examen est le responsable de vos douleurs ou de votre impotence.
Ça vous laisse perplexe? Lisez ce poster vous comprendrez pourquoi il n’est pas possible de faire de corrélation systématique entre les imageries et les symptômes que vous ressentez.